팔신경얼기(brachial plexus) - 긴가슴신경, 어깨위신경, 근육피부신경, 겨드랑신경 손상

긴가슴신경 손상(long thoracic nerve)

→ C5, C6, C7 신경뿌리에 출발하여 앞톱니근(serratus anterior m.)을 지배

 

→ 무거운 짐을 운반하거나 외상에 의하여 손상

 

→ 팔을 앞쪽으로 하여 어깨 높이까지 들어 올릴 수 없으며 팔을 앞으로 미는 힘이 없어져 날개어깨(익상견갑, scapular winging)변형을 보여 어깨뼈의 뒤쪽 돌출이 나타남

 

어깨위신경 손상(suprascapular nerve)

 

→ C4, C5, C6에서 일어나 어깨위패임을 지나 가시위근과 가시아래근을 지배

 

→ 어깨가 아프고 가시위근, 가시아래근의 위축으로 팔의 벌림 및 가쪽 돌림이 약해짐

 

근육피부신경 손상(musculocutaneous nerve)

→ 팔신경얼기의 가쪽신경다발(C5, C6)에서 일어나 위팔두갈래근, 부리위팔근, 위팔노근 등을 지배

 

→ 감각분포는 아래팔의 가쪽, 팔꿉관절에서 손목관절까지의 가쪽부분을 지배

 

→ 어깨 부위의 외상으로 손상, 어깨관절 굽힘근들의 위축, 가쪽부분에 감각소실이 나타나며 위팔두갈래근 반사 소실

 

겨드랑신경 손상(axillary nerve)

→ 팔신경얼기의 뒤쪽신경다발(C5, C6)에서 일어나 삼각근, 작은원근을 지배

 

→ 감각분포는 위팔의 윗부분 가쪽에 작은 부분을 지배

 

→ 위팔뼈 목 부위의 골절, 겨드랑이에 직접적인 이상을 받은 경우

 

→ 삼각근의 위축과 약화로 어깨 모양이 납작해지고 팔의 벌림과 가쪽 돌림이 약해진다

 

 

 

 

 

출처 : 신경해부생리학 / 정담미디어