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나혼자 STUDY/신경해부생리학 study13

팔신경얼기(brachial plexus) - 노신경, 자신경, 정중신경 손상 노신경과 뒤뼈사이신경 손상 ☞ 노신경(Radial nerve)은 위팔세갈래근, 팔꿈치근, 위팔노근, 긴노쪽손목펴짐근 등을 지배, 아래팔에서는 노쪽손목펴짐근, 뒤짐근, 손가락펴짐근, 새끼펴짐근, 짧은엄지폄근, 집게펴짐근을 지배 잠잘 때 모서리에 겨드랑이가 압박을 받는 토요일밤 마비(saturday night paralysis)나 목발에 압박을 받거나 관통상, 위팔뼈의 머리부위 탈구에 의해 손목처짐(wirst drop), 팔꿉관절의 펴짐마비, 뒤침근 약화와 손가락들의 펴짐운동 마비가 생김 테니스 엘보(tennis elbow)의 원인이 되기도 함 자신경 손상 ☞ 자신경(ulnar nerve)은 C8, T1의 가장 큰 가지 자쪽손목굽힘근, 깊은 손가락굽힘근, 엄지모음근, 뼈사이근, 벌레모양근, 짧은손바닥근, 엄.. 2020. 12. 19.
팔신경얼기(brachial plexus) - 긴가슴신경, 어깨위신경, 근육피부신경, 겨드랑신경 손상 긴가슴신경 손상(long thoracic nerve) → C5, C6, C7 신경뿌리에 출발하여 앞톱니근(serratus anterior m.)을 지배 → 무거운 짐을 운반하거나 외상에 의하여 손상 → 팔을 앞쪽으로 하여 어깨 높이까지 들어 올릴 수 없으며 팔을 앞으로 미는 힘이 없어져 날개어깨(익상견갑, scapular winging)변형을 보여 어깨뼈의 뒤쪽 돌출이 나타남 어깨위신경 손상(suprascapular nerve) → C4, C5, C6에서 일어나 어깨위패임을 지나 가시위근과 가시아래근을 지배 → 어깨가 아프고 가시위근, 가시아래근의 위축으로 팔의 벌림 및 가쪽 돌림이 약해짐 근육피부신경 손상(musculocutaneous nerve) → 팔신경얼기의 가쪽신경다발(C5, C6)에서 일어나 .. 2020. 12. 15.
말초신경질환, 말초신경손상의 분류(Seddon의 분류법) 말초신경손상 분류 "Seddon의 분류법" 기계적외상(mechanical trauma)의 정도에 따라 나타남 신경절단(neurotmesis) - 신경섬유와 싸고 있는 모든 막이 단절되는 손상으로 신경손상 중 가장 심한 것 축삭절단(axonotmesis) - 신경섬유막과 신경바깥막의 손상 없이 축삭만 차단되는 경우 생리적 신경차단(neuropraxia) - 신경다발 중 축삭은 건재하며 외견상 신경의 연결은 있으나 국소적으로 말이집 발생이 차단되는 상태 Seddon의 분류를 이용하여 생리적 신경차단, 축삭절단, 신경절단을 class I, class II, class III 손상으로 제안 Class I 손상 - 신경 좌상(contusion), 국소적인 압박 및 가벼운 견인의 결과로서 신경전도의 가역적인 차단으.. 2020. 12. 8.
활동전위(action potential) 신체 중에서 흥분할 수 있는 조직은 근육과 신경 뿐 -> 전기 생리학적으로 적당한 자극에 의하여 활동전위를 형성한다는 뜻 활동전위 : 세포막의 전해질에 대한 투과력 변화로 막전위가 급격하게 변화여서 일시적으로 역전되는 상태를 의미(전위 폭의 감소 없이 세포막을 따라서 전달될 수 있다는 것) 전기자극을 어느 역지 이상 강하게 주면 탈분국이 급격하게 나타나면서 일시적으로 세포 안쪽이 양극으로 변화고 세포 밖이 음극으로 되는 전위의 역전을 보이는데 이것을 활동전위(일시적인 현상, 일정한 시군 후 막전위는 정상 안정막전위 상태로 돌아옴) 탈분극(depolarization) : 신경이나 근육의 세포막에 전기자극을 가하면 세포막의 안과 밖의 전위차가 감소하는 것 이러한 현상은 시간이 지나면서 차츰 소멸되어 원래의 .. 2020. 12. 6.